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老人有时候听得见有时候听不见,是什么原因?

老人有时候听得见有时候听不见,是什么原因?闽侯上街助听器详解
"我爸有时候听得见,有时候又听不见,是不是耳朵时好时坏?"
在闽侯上街助听器门店,家属常这样描述。这个现象在老人中不少见,但背后原因差别很大——有的清理耳道就好,有的需要尽快就医。今天就说说可能是哪几类。
一、先分清:是真的波动,还是环境造成的
这一点要先弄明白,很多家属其实是误会了。不少老人属于这种情况:安静的家里说话听得清,到了菜市场、饭店这种嘈杂地方就听不清,回家又"好了"。
这不是听力在波动,而是听力下降的典型表现。人声里的辅音多落在高频区,高频下降后就分不清人声和背景噪音。环境安静时问题不明显,一吵就跟不上,到闽侯上街助听器门店测过听力图的家属,一看图就明白。真正的波动,是指同一个环境下听力状况有明显变化。
二、耳垢堵塞,常见也好解决
到闽侯上街助听器门店做检查时,耳垢堵塞是常遇到的情况:外耳道耵聍堆积成块,位置随体位变动,侧卧时压住耳道;洗澡进水后膨胀,堵得更严实,水分蒸发后又能听见。识别特征:耳道瘙痒、闷胀感,洗头后突然好转。别用棉签或挖耳勺自己掏,容易把耳垢推得更深;老年人耵聍偏干、容易嵌塞,建议由医生软化后冲洗取出。
三、中耳积液,听力随体位变
分泌性中耳炎是常见的波动原因,闽侯上街助听器门店会通过耳镜初步判断。感冒、鼻炎之后,咽鼓管黏膜肿胀,中耳形成负压或积液,听力下降;炎症消退、积液引流后听力又恢复。识别特征:耳朵闷堵像塞了棉花,觉得自己的说话声特别响;吞咽、打哈欠后短暂改善;平躺和站立时听力不一样。有这些表现的,建议到耳鼻喉科查耳镜和声导抗。
四、眩晕加耳鸣,要留意梅尼埃病
这一条需要重视。梅尼埃病的典型表现是发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣、耳闷胀感,发作期听力下降,间歇期可部分或完全恢复,早期以低频下降为主,发作次数增多后听力损失逐渐加重。如果除听力时好时坏,还伴有天旋地转的眩晕、耳鸣、耳朵发闷,建议尽快到耳鼻喉科检查。
五、身体状态带来的波动
这一条在闽侯上街助听器门店的复查中很常见:老年性耳聋是渐进性的,但疲劳、睡眠不足、情绪波动、血压血糖控制不佳时,听力会暂时显得更差,休息后改善。老年人内耳微循环随年龄下降,供血短暂不足也会影响听力,控制好血压、血糖、血脂有帮助。
六、两种情况不能等
突发性耳聋:部分患者早期表现为睡醒后听力下降、过一会儿又恢复,这属于耳科急症,治疗越早效果越好,一旦突然听不见不要等。单侧波动伴持续耳鸣:需排查听神经方面的病变,做影像学检查明确。
七、家属可以怎么做
先记下来:什么时候出现、持续多久、什么环境下明显、有没有伴随眩晕耳鸣,这些细节就医时很有用。再做检查:耳镜看耳道和鼓膜,纯音测听看听阈,声导抗判断中耳情况,这三项基本能定位问题出在哪。闽侯上街助听器门店可做听力检测,测完有听力图;若发现需要医疗介入的情况,会建议先到医院耳鼻喉科处理。已戴助听器还出现时有时无的,多半不是耳朵问题,可能是电池电量不足、接触不良、出声孔被耳垢堵住或机器受潮,到闽侯上街助听器门店排查,多数当场能解决。
门店地址在闽侯县上街镇新上街8-2号(上街镇好附近、余盛菜市场对面),39路公交、地铁接驳4号专线可到上街镇好站。
联系电话:0591-22809996 / 13459113928
听力时好时坏,先弄清是哪一类,再决定怎么办。来闽侯上街助听器门店测一次,心里有个数,比反复猜测踏实。


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